Transcend Brukerrapport

"Transcend™ universell kompositt forenkler hverdagen på mitt tannlegekontor og har overbevist meg fullstendig."

Brukerrapport av: Dr. David Stachowicz
Publisert: 1. desember 2024

I løpet av min profesjonelle karriere som tannlege har jeg arbeidet innenfor alle områder av tannbehandling. Men lidenskapen min gjelder særlig restaurerende prosedyrer. Fra mitt synspunkt er den restaurerende delen grunnlaget for alle områder innen moderne tannbehandling. Alle andre behandlingstrinn og protokoller er basert på restaurerende tannbehandling.

I løpet av de siste 5 til 10 år har det vært en fantastisk utvikling innen restaurerende tannbehandling. Det er utviklet nye tilnærminger og teknikker. Neste generasjon av komposittmaterialer og utstyr til polering og sandblåsing ble lansert og etablert på markedet. Kombinasjonen av alle disse områdene begynte å gi resultater, f.eks. optimalisert bindingskvalitet og bedre reproduserbarhet i kliniske kasus. Trinn for trinn utviklet restaurerende tannbehandling seg til å bli en ekte moderne behandlingsmåte, som gav større forutsigbarhet. Noen ganger kan det være mer utfordrende å utføre en restaurerende prosedyre med toppkvalitet enn f.eks. å levere et implantat. Selv om mine restaurerende kasus ikke alltid er enkle, prøver jeg å gjøre det beste ut av det og å finne den beste løsningen for mine pasienter. For å oppnå dette behøver jeg pålitelige materialer, utstyr og verktøy.

I mange år har jeg arbeidet med velutprøvde, tradisjonelle kompositter, med et stort utvalg farger, ettersom de svarte til mine forventninger med henblikk på egenskaper og resultater. Da komposittsystemene med bare én enkelt farge første gang ble lansert, testet jeg noen av dem. Men jeg ble aldri noen stor tilhenger av selve konseptene og disse materialene, særlig fordi jeg ikke var fornøyd med de estetiske resultatene. Da Transcend-komposittsystemet (Ultradent Products) nylig ble lansert, endret jeg syn. Transcend byr på en unikt universelt komposittsystem med bare én farge, som ikke krever maskering eller opaquer. Men hvis det oppstår mer krevende kliniske situasjoner, er også flere fargealternativer tilgjengelige.

Jeg har brukt Transcend-kompositt i flere måneder nå og syns at det er en veldig fin kompositt, lett å håndtere og arbeide med — og et produkt som endelig lever opp til mine estetiske krav. Transcend byr på et mer kompakt fargesystem. Transcend-kompositt i Universal Body-farge matcher og dekker tannens naturlige farger ekstremt godt. Den glir i ett med tannfargen, slik at du nesten ikke merker forskjell mellom restaurering og naturlig tann. I tillegg er det fantastisk balanse mellom opasitet og gjennomskinnelighet, takket være den kunstferdige Resin Particle Match™ teknologien.

Ettersom Transcend-kompositt er et effektivt og ekte komposittsystem med bare én enkelt farge, kan jeg redusere lagerbeholdningen betraktelig. Jeg trenger ikke ha på lager en stort utvalg av ulike farger og sprøyter, som jeg tidligere av og til måte kaste fordi jeg ikke brukte dem regelmessig, og utløpsdatoen derfor ble overskredet. Teamet på mitt tannlegekontor er også avlastet, ettersom det er enklere å velge korrekt farge.

Konseptet og tanken bak Transcend-kompositten er en unik lystransmisjon som glir i ett med naturlig emalje og dentin. Den kan effektivt maskere misfarging, uten at det behøves blokkeringsmiddel eller opaquer. I de fleste av mine kliniske tilfeller har jeg ikke behov for å bruke opaquer eller blokkeringsmateriale for å oppnå sømløse resultater. Men av og til kan det likevel være på sin plass å bruke opaquer , dersom det foreligger tilfeller med kraftig misfarging fra amalgam eller ved traumer.

Ettersom Transcend-kompositt er svært brukervennlig og samtidig gir meg en følelse av å oppnå vakre resultater, kan jeg bruke den til alle typer kasus og indikasjoner.

Jeg anbefaler den til og med for anteriore restaureringer, takket være den sømløse overgangen mellom tann og kompositt. Videre kan poleringsprosessen utføres pent og raskt. Hvis man i tillegg bruker pensler, reduserer arbeidet med poleringen enda mer. Transcend-kompositt i Universal Body-farge er ideelt egnet til mindre anteriore defekter, i tilfeller der det fortsatt finnes opak tannsubstans. I tilfeller med store, estetisk krevende restaureringer med gjennomskinnelig effekt, f.eks. restaureringer i klasse IV, vil jeg heller gå for en tilnærming med sjiktbygging. Transcend-systemet byr på fire ekstra dentinfarger og to emaljefarger som passer perfekt til denne typen kliniske situasjoner.

Nylig kom en 40 år gammel mannlig pasient til mitt tannlegekontor. Han følge ubehag i tann 14 og 15. Under undersøkelsen fant jeg ut at begge tennene var alvorlig ødelagt av karies. De vanlige undersøkelsene med røntgen og pulpatesting viste at tennene fortsatt var vitale. Ettersom tannstrukturen var ødelagt i et slikt stort omfang, ville jeg vanligvis ha vurdert endodontisk behandling og krone. I dette tilfellet var alternativet å utføre en omfattende restaurerende behandling, og pasienten foretrakk til syvende og sist dette.

Før restaureringen.

Det var svært vanskelig å behandle pasientens tenner, ettersom de kliniske kronene er svært korte. I tillegg var det stor avstand mellom tann 14 og tann 15. Derfor måtte jeg applisere konturerbare matriser for å opprette tilstrekkelig kontakt mellom tennene, noe som gjorde at jeg valgte å behandle pasienten i to separate seanser. Under det første besøket startet jeg behandlingsprotokollen for tann 14 med tradisjonell teknikk for fjerning av karies, etterfulgt av en luftabrasjonsbehandling. Etter trinnene med bonding og applisering av matrise brukte jeg en kile for god separasjon av tennene og en god cervikal forsegling. Deretter utførte jeg først en dyp kantforhøyning (DME – Deep Margin Elevation). Til sist kunne jeg enkelt lage restaureringen med Universal Body-fargen til Transcend-kompositt og pusse og polere restaureringen.

Under den restaurerende prosessen.

To uker senere kom pasienten tilbake til tannlegekontoret for å få restaurert tann 15. Jeg fulgte samme protokoll som for tann 14 og fullførte behandlingen tilsvarende.

Da restaureringene var lokalisert langt anteriort i munnen, var det klare krav til estetikk i dette tilfellet. Transcend-kompositt byr på mange alternativer som ivaretar disse estetiske kravene optimalt. Jeg må ikke investere masse tid og tålmodighet for å velge og håndtere ulike farger. Likeledes er det ikke nødvendig å utføre mye utforming og polering, noe jeg synes er veldig behagelig. Alt i alt var det mer enn enkelt å lage en holdbar, vakker restaurering. Min pasient var overveldet av resultatet og reagerte spontant med å gi uttrykk for "WOW" noen ganger. Noen dager senere ringte han til og med for å fortelle meg at han ikke lenger led under ubehag eller smerter. Han sa at restaureringene føltes ut som hans egne tenner, og at alt var perfekt. Selv om dette ikke var et enkelt kasus, oppnådde vi sømløse resultater, takket være Transcend universell kompositt.

Etter restaureringen med Transcend universell kompositt.

Sammenfattet er det viktigste poenget for meg at Transcend-kompositten er enkel å håndtere og bearbeide. Universal Body-fargen glir pent inn i helheten og sikrer vakre, sømløse resultater — selv i det anteriore området. Jeg kan spare masse tid og anstrengelser, og det er ikke nødvendig å utføre omfattende arbeid med polering. Poleringstrinnet utføres vanligvis mot slutten av behandlingen, og etter min erfaring er det som regel på det tidspunktet at tiden begynner å bli knapp. Derfor er den raske og ukompliserte poleringen ved bruk av Transcend-kompositt en spesielt stor fordel. Den gir meg også frihet til enkle behandlingsstrategier som lett kan tilpasses. I de fleste tilfellene må jeg bare velge én farge (Universal Body), men i vanskelige tilfeller har jeg fordelen med å være fri til å fortsette med de allerede nevnte emalje- og dentinfargene i kombinasjon med sjiktbyggende teknikk.

Arbeidet med Transcend-kompositt er enkelt og problemfritt. Alle tannleger kan utføre det uten spesiell øvelse eller opplæring.

Hvis jeg skulle gi noen anbefaling ut fra mitt personlige synspunkt, ville jeg i tillegg bruke litt fuktende modelleringsresin, eller varme opp kompositten, dersom det foretrekkes. Fuktende resin kan forkorte nødvendig behandlingstid, ettersom det forenkler bearbeidingen med ethvert instrument, gir friksjonsfri kontakt med resin og reduserer risikoen for at kompositten utilsiktet skyves til en posisjon hvor den ikke skal være. Den andre anbefalingen ville være å bruke pensler for å få en enda penere overgang. Ettersom penselen gir en naturlig flyt av kompositten, kan den enkelt plasseres i en hvilken som helst posisjon. Ettersom Transcend universell kompositt er så enkel å håndtere, reproduserbar og repeterbar, forenkler den hverdagen på mitt tannlegekontor betydelig og har derfor overbevist meg fullstendig.